摘要:本文阐述健康管理作为一种医疗卫生服务手段，在慢性病防控中的重要作用以及在中国的发展历史；并指出当前在中国健康管理概念不清，市场混乱的情况下，亟需对健康管理的实践进行规范和监督。中国健康管理协会与2019 年 1月发布的《慢病健康管理规范》团体标准内容全面，基于科学，可操作性强，适合国情，对于有序推动慢病健康管理具有重要意义。

关键词 : 健康管理；团标

慢性病防控是健康管理的一个

最重要的业务领域

健康管理是一个重要的医疗卫生服务手段，与其他手段相比，健康管理的应用范围更广，覆盖健康人群、慢性病高危人群以及慢性病患者（含康复期患者），而且技术性和综合性更强，是最能体现当前倡导的整合医学的医疗卫生服务手段。可以认为，慢性病防控是健康管理的一个最重要的业务领域。

我国健康管理发展史

回顾中国的健康管理历史，早在 20 世纪 90年代末，我尝试将国外已经在医疗卫生和保险行业应用的健康管理引入中国。2000—2001年在河南安阳钢铁总公司对中高层职工的试点，在短短三个月中就在控制包括肥胖在内的慢性病危险因素方面取得了显著成效。随着以后几项在企业和国家机关职工中试点的成功，初步建立了健康信息收集、健康风险评估和健康危险因素干预这个称之为“健康管理三部曲”的技术体系，在北京市卫生局组织召开的成果鉴定会上被评为“填补国内空白，达到国际先进水平”。

2006—2007年，中华预防医学会、中华医学会和中国医师协会分别成立了健康管理的二级机构。2007年中国第一部《健康管理师》（陈君石、黄建始主编）培训教材由中国协和医科大学出版社出版发行[1]。 2016年成立了中国健康管理协会。

健康管理也越来越得到政府的重视，2003 年 12月卫生部联合劳动保障部和中国保险监督管理委员会在北京召开了具有历史意义的“健康管理与健康保险高层论坛”。2005年健康管理师国家职业设立。 2011年版《国家基本公共卫生服务规范》中，将“高血压患者健康管理服务” 和 “2 型糖尿病患者健康管理服务” 列为 11项服务的 2 项内容 [2]。《“健康中国 2030” 规划纲要》明确提出 ”到 2030 年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理“[3]。《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025）》提出”坚持预防为主。加强行为和环境危险因素控制，强化慢性病早期筛查和早期发现，推动由疾病治疗向健康管理转变“[4]。

可以说，在短短 20 年间，“健康管理”四个字如沐春风，在中国大地上广为传播。冠以 “健康管理”的企业和活动也如雨后春笋，大量涌现。然而，令人担忧的是，多年来中国的健康管理一直是概念不清（不一致）、鱼龙混杂，需求与服务脱节、服务形式单一、技术落后，大部分自己声称的健康管理并不是真正的健康管理，市场乱象丛生。这不仅影响了健康管理学科发展，制约了行业和产业良性发展，也使健康管理这项技术不能更好的服务于国民健康。当前，中国健康管理的乱象是政策支持明确，市场需求广阔，并具备基本的技术支撑；但是长期以来没有得到健康发展。究其原因，主要是缺乏健康管理的具体政策、法规和工作规范，缺乏标准化操作流程和监管。